喉嚨痛、聲音啞是都市人常見的毛病,天氣轉變、煎炸食物吃得多是普遍引致喉嚨不適的原因。另外,長時間不停講話,加上休息不足,令喉嚨過度疲勞,引致喉嚨痛、聲音啞,甚至失聲。

面對喉嚨不適,若經過一段時間聲音都未完全回復,出現聲沙、走音,咽喉還是感到痕癢,吞嚥時感覺微痛,相信聲帶已受到一定程度的損害,患者應及早求診。

 

保護聲帶從生活中做起

當我們太用力發聲、說話過急,都容易令聲帶受損,出現聲沙、走音、起繭、長瘜肉等情況。工作上需要經常說話的人士,如教師、銷售員、保險從業員等都是高危族。有時還要跟公眾場所的噪音「鬥大聲」,傷上加傷。要保護聲帶應儘量避免煙和酒,切勿長時間說話,同時減慢說話速度,不要激動地用力說話、濫用假聲及突然大叫,此外多喝水保持喉嚨濕潤,少吃刺激性食物,還要有足夠休息,保持心情輕鬆,都是保護聲帶的基本方法。

事實上,人一生只有一對聲帶,聲音就好像人的儀表,直接影響給別人的第一印象。如果聲沙得讓人難於入耳,或聲調太高太低都會影響別人的觀感。不過,透過學習正確用聲技巧,絶對可以改善聲音質量和聲調。而人與人之間的溝通,最直接就是利用言語來表達,因此一定要保護聲帶,及早檢查聲帶愈早發現問題愈早開始治療。聲沙的出現除了與經常用聲有關外,原來故意壓低聲線說話都是可能的肇因。聽過有行政人員樣子過於稚嫩,怕無法服眾故意在開會時扮「老牛聲」,讓人聽起來更覺權威,結果令聲帶受損。

 

治療四大方法

1. 放鬆:如果只屬習慣上問題(如需不停說話),以行為療法如多飲水、學習放鬆就能改善。若屬錯誤用聲使聲帶拉得繃緊,則會教導其放鬆聲帶肌肉的方法。

2. 說話與呼吸之間的協調:聲沙的人多數同時有不夠氣情況,夠氣與否跟呼吸與說話的協調做得是否理想有關。你可以吸了很多氣,但未必懂得使用出來。建議練習腹腔的呼吸方法來改善,也就是吸氣時感受到肚臍位會脹起,呼氣時會下陷。初練習時可把手放在肚臍位置,以感覺吸氣時有否脹起。

3. 句與句之間多停頓:說話太過急速,句與句之間沒停頓來不及回氣,都會引致聲帶疲累。懂得在短句之間有停頓位可令聲線稍作休息,亦能改善說話與呼吸之間的協調。

4. 共鳴發聲:恰當使用共鳴發聲非常重要。共鳴發聲就是指在發聲期間口腔與鼻腔之間建立良好的共鳴,運用共鳴發聲能使聲音更響亮,更有助紓緩咽喉緊張度。

輕度的聲沙經過適當治療與訓練後大多能改善,若情況嚴重可能需半年治療期。惟本身有吸煙和飲酒者改善起來相對困難。對聲帶來說煙酒皆是刺激之物,儘管不斷學着如何用聲、護聲,如果仍繼續做傷害聲帶的行為便於事無補。

 

檸蜜參茶無助護聲

聲沙沙喉嚨痛時不少人習慣飲檸蜜和參茶,其實本港及外國均暫無研究指前述飲品有護聲之效。聲沙患者也應留意是否有食物敏感,曾有一位病人每次以檸蜜潤喉都會「痰上頸」更覺不適。請記得,適當休息及多飲水是護聲不二法門。

此外,也提醒讀者避免清喉嚨的習慣,這會令聲帶突然間拍動及撞擊有機會影響用聲。正確用聲方法是放鬆、慢慢說,使聲帶肌肉拉緊的次數減少。

 

 

 


 

秦蓁博士

香港大學榮譽教授、香港言語及吞嚥治療中心顧問、言語治療師